2019年11月11至13日，由國家醫(yī)保局主導(dǎo)的第二次醫(yī)保目錄品種談判順利完成，并于11月28日正式發(fā)布談判結(jié)果。150個(gè)藥品談判成功97個(gè)，全部納入乙類，119個(gè)新品種70個(gè)談判成功，價(jià)格平均降幅60.7%，乙肝用藥平均85%降幅，腫瘤和糖尿病藥物平均降幅約65%，31續(xù)約品種27個(gè)談判成功，平均降幅約26%。

談判藥品進(jìn)入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

為推動2019年國家醫(yī)保談判藥品(下稱談判藥品)盡快落地，保證廣大參?；颊吣軌蛉缙谙硎艿较嚓P(guān)待遇，12月18日，《國家醫(yī)保局國家衛(wèi)生健康委關(guān)于做好2019年國家醫(yī)保談判藥品落地工作的通知》(下稱《通知》)對外公布。

《通知》首先要求認(rèn)真做好談判藥品掛網(wǎng)采購和支付工作。各省級醫(yī)保部門要優(yōu)化流程、加快進(jìn)度，組織企業(yè)及時(shí)提交相關(guān)資料，按照《國家醫(yī)保局人力資源社會保障部關(guān)于將2019年談判藥品納入〈國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄〉乙類范圍的通知》規(guī)定的時(shí)限，將97個(gè)談判藥品在省級藥品集中采購平臺上直接掛網(wǎng)。及時(shí)組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品生產(chǎn)企業(yè)簽訂協(xié)議，醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)協(xié)議規(guī)范采購。

其次，推進(jìn)談判藥品及時(shí)進(jìn)入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。各地醫(yī)保、衛(wèi)生健康等部門要根據(jù)職責(zé)對談判藥品的配備、使用等方面提出具體要求，指導(dǎo)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)功能定位、臨床需求和診療能力等及時(shí)配備、合理使用。

第三，優(yōu)化支付方式，做好待遇保障銜接。各地醫(yī)保部門要科學(xué)測算、周密組織，在確保基金安全和藥品合理使用的前提下，積極探索符合本地實(shí)際的支付方式。

行業(yè)集中度有望提升

在多數(shù)業(yè)內(nèi)人士看來，伴隨著藥品帶量采購政策的常態(tài)化執(zhí)行，醫(yī)藥行業(yè)的價(jià)值將被重新定義，市場格局也將重塑。26日，北京一位制藥企業(yè)負(fù)責(zé)人在接受記者采訪時(shí)稱，長遠(yuǎn)而言，帶量采購將對行業(yè)的穩(wěn)步健康發(fā)展產(chǎn)生積極作用。

“首先，改變了行業(yè)中原有的銷售模式，規(guī)避了流通環(huán)節(jié)中尋租空間并減少交易成本和占款費(fèi)用等。其次，持將’一致性評價(jià)’作為入圍門檻，從而鼓勵(lì)藥企研發(fā)創(chuàng)新。最后，藥品行業(yè)的集中度有望進(jìn)一步提升，缺乏核心競爭力以及創(chuàng)新不足的藥企將被淘汰?！痹撠?fù)責(zé)人稱。

從行業(yè)集中度看，國家醫(yī)保局于9月25日發(fā)布的《關(guān)于國家組織藥品集中采購試點(diǎn)擴(kuò)大區(qū)域范圍答記者問》也印證了上述業(yè)內(nèi)人士的觀點(diǎn)。

公告稱，試點(diǎn)擴(kuò)圍后，25個(gè)藥品帶量采購將覆蓋全國所有地區(qū)，對企業(yè)的產(chǎn)品質(zhì)量、產(chǎn)能供給和成本控制的要求更高，企業(yè)面臨更大競爭壓力，將有利于推進(jìn)行業(yè)優(yōu)化重組，逐步改變行業(yè)規(guī)模偏小、品質(zhì)偏低的局面，推動行業(yè)規(guī)?；?、集約化和現(xiàn)代化發(fā)展。