1、現狀

醫院的特殊性造成了醫院本身節能降耗困難的現狀，目前醫院的能耗集中體現在幾個方面，如冷、熱、水、電、氣、油，另外還包括具有特殊性的醫療氣體等。相對于其他環境來說，醫院有時間上的要求，有些設備、器材、裝置需要全天候啟用，有些需要間歇性開放，甚至很多都是不定時的，這就要求醫院能源的供給必須是不間斷的控制。各種設備運行時間不盡相同，且使用時不允許間斷，從而造成對供電電源的需求十分嚴格的現狀，這就要求雙電源供電，并配有專用線路。一般醫院的各種設備都是全天24h、全年365天不間斷的使用，勢必帶來大量消耗。目前醫院大多都配備了凈化空調機組等一系列高耗能設備，以滿足手術室、無菌室等特殊場所之需。經調查結果表明，醫院的能耗是普通建筑能耗的2~3倍，節能減排是擺在醫院后勤工作面前的一道難題。

2、面臨的問題

2.1能源消耗上升

一方面，業務量的提升。大多數醫院的耗能均超出標準預算很多，我中心同樣面臨著不小壓力。隨著業務的發展，越來越多的病員進入醫院進行診療，據統計，自2008年以來，該中心的年門診人數及年住院人數以每年15%的速度增長，這勢必造成運行能耗上升。另一方面，硬件的提升。目前該中心已經進入新的發展階段，資產總量大幅提高的同時，對硬件設施也提出了更高標準。為實現自動化、信息化醫院的建設目標，需提高工作效率和降低人工成本，大多數后勤基礎設備實現了自動化，這都大大提升了醫院的能源使用量。

2.2能源消耗狀況不清

在以往能源消耗費用及用量的統計時，更多的是定期到供電局、水廠、燃氣公司查詢賬戶，至于水電氣都具體消耗在了什么地方，哪些區域損耗較大等具體信息無法體現；哪些設備耗能較多，

哪些時段耗能較多，設備耗能分配是否合理，這些信息同樣無法獲得。另外，如果采取節能減排措施，哪些方面的能耗可以降低，是否可達到預期標準，這些都無法測算。沒有二次計量設備，就無法得到具體的原始統計數據，對醫院實施節能減排措施、創建綠色低碳環境，造成了較大困難。

3、可行性措施

以該中心為例，能耗主要集中在水、電、氣上，電力是主要耗能大戶，幾乎占到總能耗的60%以上。但是無論水、電還是天然氣都是醫院運行的必須品，無法間斷。從源頭上著手將成為醫院后勤節能減排的改造思路。

3.1建筑設計節能

建筑設計上的節能措施主要針對后續新建的建筑節能設計。醫院的整體布局要合理，功能分區要設置得當，從節能減排的角度考慮，要注意以下幾點：①在建設規劃時化繁為簡，減少封閉空間的形成，這樣有效利用自然采光和通風；②對散熱要求高的區域，盡可能設計在利于通風的迎風面房間，并加大內外窗的可開面積，最大條件實現自然通風，以降低機械通風的使用量；③設計

3.2日常使用節能

①節約用水。在職工用水及淋浴上，采用智能淋浴設備及智能用水設備，插卡控制水量，適當降低洗浴水溫。業務區用水可采用感應水龍頭，比普通手動節省30%~40%；洗手間水龍頭可安裝節水器，可節省約50%。②節約用電。全面使用新型節能燈，制度化管理并落實好人走燈滅等細節，無人區采用聲控、光控、感應等形式的燈源；辦公電腦閑時設置待機狀態，每臺每年可節省10度電以上，減少二氧化碳排放7kg。電梯設置時間段及單雙號等，或制定樓層限制，如3層以下不停站等。制冷及制暖的各類空調設備屬于耗能大戶，夏季制冷運行時在早晚非高溫時段盡量采取自然或機械通風降溫，其余時段運行溫度設置嚴格控制在26~28℃即可。冬季取暖時，減少中央空調的使用范圍，采取按需局部采暖的形式，如使用電熱取暖器、油汀等小設備。③節約用氣。燃氣蒸汽鍋爐運行時嚴密監控燃燒機工況，每周例行檢查燃燒機各調節組件的清潔度；每日記錄好用氣量，定期分析比對鍋爐熱效率變化情況，及時查找能耗上升原因，并適時整理出技改方案。

3.3業務用品的改造

辦公用品的采購和使用堅持選節能環保的優質產品，杜絕購置高檔用品。全面提倡無紙化辦公，減少紙品使用，實現循環回收，降低廢紙污染的處理難度。全面提倡拒絕一次性餐具的使用。對于一次性醫療用品的須嚴格控制使用數量，在保證臨床需求的前提下，盡量減少使用范圍。必須使用的一次性醫療用品，堅持選用可降解或循環利用的新型材質，以減少污染源的產生。

4、結語

目前我國正在提倡全社會節能減排實現低碳綠色環境，醫院作為重點能耗單位，節能減排是醫院后勤工作的重要任務。節能減排利國利民，功在當代，利在千秋，只有廣大醫務工作者及病員共

同努力，才能夠更快更好地實現節能減排的目標。